МЕТОДИКА:
Опросник для психологической диагностики депрессивных состояний
(ОДС)
(Санкт-Петербургский психоневрологическмй институт
им. В. М. Бехтерева).
Методические рекомендации, 1995 г.
Автор - старший научный сотрудник И.Г. Беспалько.
ОДС целесообразно применять для исследования здоровой популяции и вы-
борок больных при различного рода массовых обследованиях в целях экс-
пресс-диагностики лиц с подозрением на депрессию. В клинической практике-
опросник может быть использован для оценки динамики состояния. Область его
применения при МДП - это слабо выраженные депрессии (амбулаторные, цикло-
тимические), вплоть до депрессий умеренной выраженности. Как и другие деп-
рессивные шкалы он не дает существенных различий между клинически умерен-
ной и тяжелой депрессией (имеющей известные качественные особенности и не
представляющей особых трудностей при клинической диагностике). Особая об-
ласть применения ОДС - это скрытые соматизированные депрессии и психосома-
тическая патология, невротические и неврозоподобные расстройства.
Клинически центральной в пределах использования ОДС является слабовы-
раженная (амбулаторная) депрессия и начальная стадия более выраженных деп-
рессий.
Данная методика предназначена для оценки наличия уровня депрессивного
состояния, но не описания конкретной симптоматики и клинической картины.
При индивидуальной диагностике результаты шкалы всегда должны сопостав-
ляться с клиническими данными. Необходимость последующего клинического
подтверждения данных опросника связана еще и с тем, что они основаны на
непрямых признаках и приобретают окончательный смысл лишь в клиническом
контексте.
Диагностические шкалы ОДС.
1. Шкала "лжы": диагностика стремления испытуемого давать неискренние
ответы. При 5 баллах и выше результаты недостоверны.
2. Шкала I: "Депрессия - норма" (Д-N). Основная диагностическая шка-
ла, предназначенная для диагностики уровня депрессивного состояния. Коэф-
фициент со знаком "-" - норма, со знаком "+" - депрессия.
3. Шкала II: "Депрессия при МДП - депрессия при неврозах". Данная
шкала не предназначена для самостоятельной, то есть независимой от шкалы
I, дифференциальной диагностики эндогенных и невротических депрессий, но
лишь для уточнения диагноза только при получении достоверного результата
по шкале I. Таким образом, если по шкале I депрессии нет, то уровень шкалы
II не подсчитывается (в данной компьютерной версии, в этом случае, диаг-
рамма шкалы II остается "чистой").
Опросник, в зависимости от варианта, состоит из 64 и 67 утверждений.
Примерное время тестирования 30-40 минут.
ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:
---
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА.
Методика: Опросник для психологической диагностики депрессивных
состояний (ОДС).
Ф.И.О: _________________________________
Доп. данные: ___________________________
Шкала неискренности:
0 ╟─▓▓▓▓▓▓▓▓▓────────────────╢> L
<────[-]───><────[+]───>
Шкала I.
N <╟─▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓███─────────────────────╢> D
-165 <───────[Норма]──────><[?]><─────[Депрессия]─────> +162
Шкала II.
H <╟─▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓██─────────────────╢> Э
-57 <─────[Неврозы]─────><───[?]───><─────[МДП]──────> +49
TECТОВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ.
Неискренность: L = 3
Шкала I.
Депрессия - норма: D-N = 32
Шкала II.
Депрессия при МДП - депрессия при неврозах: Э-Н = 14.0
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ СТАТИСТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ.
1. Шкала I: среднее ст.откл.
МДП : 74.4 6.7
Неврозы : 61.8 5.9
Здоровые : -61.0 8.0
2. Шкала II: среднее ст.откл.
МДП : 20.8 1.6
Неврозы : -24.1 1.4
^^^
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:
Искренность ответов: высокая.
Диагностика уровня депрессии: высокая вероятность депрес-
сивного состояния.
Дифференциальная диагностика: высокая вероятность эндогенной
депрессии.
Психологическая характеристика диагностических показателей:
Реактивный аспект эмоциональности характеризуется тенденцией
к снижению общего фона настроения. Отмечается общая безрадост-
ность, повышение порога восприятия приятных событий. Наряду с этим
снижен порог восприятия неприятных, отрицательных событий. Указан-
ные особенности проявляются в склонности все видеть сквозь "темные
очки", все воспринимать болезненно и обостренно. Дальнейшее уг-
лубление этого состояния приводит к снижению резонанса и на отри-
цательные события.
Побудительный аспект эмоциональности характеризуется общим
снижением побуждений, эмоциональной активации любого вида деятель-
ности (внешней и внутренней). Указанные особенности проявляются
как снижение энергетического потенциала - в своеобразной "лени",
"безволии", неспособности заняться новым, при еще удовлетворитель-
ном выполнении текущих привычных обязанностей и др. Может быть бо-
лезненное обострение высоких морально-этических установок, что
проявляется в своеобразном "беспокойстве совести", в обостренном
чувстве неисполненного долга или виновности.
|