МЕТОДИКА:
Европейский опросник оценки качества жизни
(European Quality of Life Questionnaire)
(EQ-5D)
(EuroQol Group).
Данный вопросник предназначен для изучения качества жизни пациентов и
здоровых людей в некоммерческих целях.
Опросник оценивает статус здоровья на основании 5 компонентов, свя-
занных со следующими аспектами жизни: подвижность, самообслуживание, ак-
тивность в повседневной жизни, боль или дискомфорт, беспокойство или де-
прессия.
Каждый компонент разделен в версии EQ-5D-3L на 3 уровня в зависимос-
ти от степени выраженности показателя (отсутствие проблемы, незначительная
проблема или значительная проблема). Комбинирование уровней по 5 компонен-
там позволяет получить 243 варианта "состояния здоровья". Например, отсут-
ствие проблем в компонентах "подвижность", "самообслуживание", "активность
в повседневной жизни" и наличие незначительных проблем в компонентах "боль
или дискомфорт", "беспокойство или депрессия" определяются как уникальный
вариант "состояния здоровья" со следующими параметрами, характеризующими
каждый из 5 компонентов - 11122. Один из вариантов в полной классификации
EQ-5D - вариант, соответствующий смерти человека.
Сбор данных по опроснику EQ-5D осуществляется путем заполнения рес-
пондентом. Опросник прост в использовании. В среднем его заполняют в тече-
ние одной минуты.
Помимо оценки изменений статуса здоровья у конкретной группы больных
данные популяционных исследований могут быть использованы для оценки эф-
фективности той или иной программы лечения.
Получение информации о качестве жизни больного до начала лечения и
после его окончания с последующим сравнением с популяционной нормой обес-
печивает стандартизацию оценки эффективности лечения. Полученные данные о
результатах лечения на основании показателей качества жизни больных могут
в дальнейшем быть использованы для оценки качества медицинской помощи в
целом, а также сравнения условий нахождения и ухода в различных лечебных
учреждениях. Имеются данные о целесообразности использования EQ-5D для мо-
ниторинга статуса здоровья больных на уровне первичной медицинской помощи.
Опросник представляется перспективным для рутинного использования
специалистами общей практики. Полученные данные в последующем могут быть
использованы для разных целей, как в рамках индивидуального мониторинга,
так и выявления различий между группами пациентов.
Представление отчетов службами первичной медицинской помощи с исполь-
зованием данных EQ-5D позволит выявить недочеты в работе и разработать ме-
роприятия по улучшению организации служб первичной медицинской помощи.
Уровни смертности и время ожидания больным поступления в стационар не
могут в настоящее время рассматриваться как конечные критерии работы раз-
личных структур здравоохранения. Появление простых и информативных подхо-
дов, оценивающих качество жизни больного, является еще одним подтверждени-
ем этого факта. Оценка эффективности системы здравоохранения с точки зре-
ния больного представляется сегодня вполне реалистичной перспективой.
EQ-5D-3L - описательная система связанная со здоровьем и состоящая из
пяти размерностей (мобильность, уход за собой, обычная деятельность, боль/
дискомфорт, тревога/депрессия), каждый из которых может принимать одно из
трех ответов (три степени тяжести - никаких проблем, некоторые или умерен-
ные проблемы, экстремальные проблемы) в том или ином EQ-5D измерения.
EQ-5D-5L - описательная система связанная со здоровьем и состоящая из
пяти размерностей (мобильность, уход за собой, обычная деятельность, боль/
дискомфорт, тревога/депрессия), каждый из которых может принимать одно из
пяти ответов (пять степеней тяжести - никаких проблем, небольшие проблемы,
умеренные проблемы, серьезные проблемы, экстремальные проблемы) в том или
ином EQ-5D измерения. EQ-VAS по-прежнему является неотъемлемой частью
EQ-5D-5L, но адаптирован для того, чтобы сделать его более удобным для
пользователя.
EQ-5D-Y - молодежный вариант. Аналог версии EQ-5D-3L.
EQ VAS (EQ Visual Analogue Scale) - визуальная аналоговая шкала (ана-
лог термометра) для регистрации индивидуального рейтинга своего текущего
состояния связанного со здоровьем.
EQ SDQ - стандартный набор вопросов, касающихся социально-демографи-
ческих переменных для использования с EQ-5D анкетой. Эти вопросы не явля-
ются обязательными для пользователей.
EQ-5D - анкета, стандартного формата, состоящий из EQ-5D, EQ, VAS и
(если требуется) модифицированная версия EQ SDQ.
Обработка результатов EQ-5D-3L.
Вариант ответа "А" оценивается в 0 баллов, "Б" - в 1 балл, "В" - в 2
балла. Максимально высокое качество жизни пациента при 0 баллов, макси-
мально низкое при 10 баллах. В виду конкретности вопросов и их небольшого
количества, тестирование можно повторять несколько раз в течение суток.
Опросник состоит из 5 вопросов.
Примерное время тестирования 1 минута.
ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:
---
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА.
Методика: Европейский опросник оценки качества жизни (EQ-5D).
Ф.И.О:___________________
Доп. данные:_____________
Шкала качества жизни.
0 ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓█████────────────────╢> КЖ
<──[--]──><──[-]───><───[=]──><───[+]──><──[++]──>
Структура оценки качества жизни.
*
2 ┼ ▄▄ ▄▄
│ ██ ██
1 ┼ ▄▄ ▄▄ ██ ▄▄ ██
│ ██ ██ ██ ██ ██
0 ┼─+──+──+──+──+──*
A B C D E
Тестовые показатели:
1. Передвижение в пространстве - A = 1
2. Самообслуживание - B = 1
3. Повседневная активность - C = 2
4. Боль и дискомфорт - D = 1
5. Тревога и депрессия - E = 2
----------------------------------------
Общий тестовый показатель - КЖ = 7
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:
Есть некоторые проблемы с передвижением в пространстве.
Есть некоторые проблемы с самообслуживанием.
Не может сам выполнять повседневные дела (работа, учеба, до-
машние дела, семейные обязанности или проведение досуга).
Небольшое чувство боли или дискомфорта.
Выраженное чувство тревоги или депрессии.
|