МЕТОДИКА:
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии
(Edinburg Postnatal Dеpreion Scal)
(J.L. Cox, J.M. Holden, R. Sagovsky).
Эдинбургская шкала постнатальной депрессии разработана J. L. Cox,
J. M. Holden, R. Sagovsky в 1987 г. в Эдинбурге и Ливингстоне. Шкала пред-
ставляет собой простой и достоверный скрининг-тест для выявления женщин с
послеродовой депрессией. В основу Эдинбургской шкалы авторами были взяты:
шкала выявления депрессии Зунга, шкалы тревоги и депрессии Snaith, Bedford
и Foulds.
К особенностям шкалы можно отнести отсутствие пунктов указывающих на
соматические симптомы депрессии. Эта особенность сделала популярной Эдин-
бургскую шкалу среди ученого сообщества.
Эдинбургская шкала представляет собой опросник из десяти утверждений,
выявляющих: чувство вины, тревогу и беспокойство, панику, неспособность
смеяться, копинг-дефицит, трудности засыпания из-за ощущения несчастности,
грусть, плаксивость и мысли о самоповреждении.
Шкала обладает прогностической ценностью, высокой чувствительностью и
специфичностью относительно других опросников диагностирующих депрессию.
Эдинбургская шкала также применяется для выявления нарушений депрессивного
характера у отца ребенка.
На каждое утверждение предлагается выбрать ответ из четырех вариан-
тов. Выделяется время для работы с тестом не более 5 минут.
Инструкции к шкале тестирования.
1. Мать ребенка должна подчеркнуть ответ на вопрос, который наиболее
близко описывает то, как она чувствовала себя в течение последних 7 дней.
2. Должны быть получены ответы на все 10 пунктов.
3. Мать ребенка не должна обсуждать ответы с другими.
4. Тест может проводиться в больнице, поликлинике или в домашних ус-
ловиях.
Обработка результатов тестирования.
Категориям ответов присваиваются баллы 0, 1, 2 и 3 в соответствии с
тяжестью симптомов. Баллы в пунктах, отмеченных звездочкой, считаются в
обратном порядке (3, 2, 1, 0). Общее количество баллов подсчитывается пу-
тем сложения баллов по всем 10 пунктам.
Интерпретация.
Общее количество баллов больше 12 указывает на большую вероятность
наличия депрессии, но не на ее тяжесть.
Если общее количество баллов у женщины превышает 12, необходимо про-
вести полное диагностирование депрессии врачом в соответствии с принятыми
стандартами и определения тяжести заболевания.
При количестве баллов от 5 до 11 необходимо провести повторное тести-
рование через 2-4 недели, чтобы оценить степень улучшения или ухудшения
симптомов.
При количестве баллов менее 5 возможность наличия депрессивного рас-
стройства минимальна.
Если женщина набрала суммарно менее 12 баллов, но получила 3 или 2
балла в пункте 10, следует провести полное психиатрическое обследование.
Эта шкала разработана для оказания содействия при выявлении послеро-
довой депрессии и не заменяет клиническое обследование и заключение врача.
Шкала не выявляет тревожных расстройств, фобий и расстройств личнос-
ти.
Можно отметить следующие недостатки ЭШПД:
1) большая схожесть с общими депрессивными шкалами;
2) оцениваемые проявления находятся вне контекста материнства и вза-
имоотношений с ребенком.
ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:
----
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА.
Методика: Эдинбургская шкала послеродовой депрессии.
Ф.И.О:______________________
Доп. данные:________________
Диагностическая шкала:
0 ╟-░▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓█████████████───────╢> Дп
<[-]><─[=]─><───────[+]───────>
Тестовый показатель - Дп = 24
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:
Высокая вероятность наличия послеродовой депрессии, которая
может проявляться в чувстве вины, тревоге и беспокойстве, панике,
неспособности смеяться, копинг-дефиците, трудностях засыпания из-
за ощущения несчастности, грусти, плаксивости и мыслях о самопов-
реждении.
|