МЕТОДИКА:                                  
               Шкала депрессии Калгари у больных шизофренией                
                  (Calgary depression shizophrenia scale)                   
                          (D. и J. Addington).                              
 
      Методика предназначена для оценки выраженности расстройств депрессив- 
 ного спектра у больных шизофренией вне зависимости от этиологии депрессии,  
 стадии и фазы заболевания.                                                 
      Шкала была создана D. и J. Addington в Университете г. Калгари, Кана- 
 да.                                                                        
 
      Депрессивные расстройства у больных шизофренией - значимая  клиничес- 
 кая проблема, так как  депрессия  увеличивает  тяжесть  негативных  расст- 
 ройств, нередко входит в состав галлюцинаторно-бредовых переживаний,  а  в 
 фазе ремиссии ухудшает качество жизни больных и снижает приверженность ле- 
 чению, что увеличивает риск рецидива. Для  выявления  депрессивных  расст- 
 ройств у данного контингента и оценки степени ее тяжести и была разработа- 
 на Шкала Калгари. Пункты, составляющие  шкалу,  отбирались  из  шкалы  де- 
 прессии Бека. Перевод на русский язык  был  осуществлен  Научно-исследова- 
 тельским институтом MAPI (Лион, Франция).                                  
 
      Шкала состоит из 9 пунктов. Первые восемь содержат вопрос, прямо  за- 
 даваемый испытуемому. При необходимости по каждому пункту задаются уточня- 
 ющие вопросы в свободной форме. 9-ый пункт оценивается на основании наблю- 
 дения за поведением больного во время структурного интервью. Каждый  пункт 
 оценивается в баллах от 0 до 3.                                            
 
      Шкала является простым, чувствительным и валидным способом выявления  
 и оценки депрессии у больных шизофренией, так как учитывает те проявления, 
 которые достоверно имеются у данного контингента. Кроме того, было выясне- 
 но, что тяжесть депрессии по шкале коррелирует с тяжестью негативной симп- 
 томатики.                                                                  
 
      Шкала предназначена для использования только специалистом-психиатром, 
 и не предназначена для самодиагностики.                                    
 
      Интерпретация.                                                        
      Общий балл равен сумме всех баллов по пунктам шкалы.                  
      Уже 6 баллов по шкале является признаком депрессивного расстройства с 
 82% вероятностью и 85% специфичностью.                                     
 
      Опросник состоит из 9 параметров оценки.                              
      Примерное время тестирования 10-15 минут.                             
 
 
                           ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:                             
 
                                    ---                                     
 
                       ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ  ДИАГНОСТИКА.                        
 
 Методика: Шкала депрессии Калгари у больных шизофренией (CDSS).            
 Ф.И.О:_____________________                                                
 Доп. данные:_______________                                                
 
 
                   Шкала депрессивного состояния.                           
 
    0 ╟-▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓█████████████████───────────────────────╢> Dp            
 
        <───[-]───><────────────────[+]──────────────────>                  
 
 
                 Структура депрессивного состояния.                         
 
                        *                                                   
                      3 ┼ ▄           ▄                                     
                        │ █           █                                     
                      2 ┼ █ ▄     ▄ ▄ █   ▄                                 
                        │ █ █     █ █ █   █                                 
                      1 ┼ █ █   ▄ █ █ █   █                                 
                        │ █ █   █ █ █ █   █                                 
                      0 ┼─+─+─+─+─+─+─+─+─+─*                               
                          A B C D E F G H I                                 
 
 
                         Тестовые показатели:                               
 
               1. Депрессия                   - A =  3                      
               2. Безнадежность               - B =  2                      
               3. Самоуничижение              - C =  0                      
               4. Идеи обвинения              - D =  1                      
               5. Патологическое чувство вины - E =  2                      
               6. Утренняя депрессия          - F =  2                      
               7. Раннее пробуждение          - G =  3                      
               8. Суицид                      - H =  0                      
               9. Наблюдаемая депрессия       - I =  2                      
               ---------------------------------------                      
                  Общий тестовый показатель  - Dp = 15                      
 
 
                           ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:                                   
 
                            1. Депрессия.                                   
      Тяжелая степень.                                                      
      Выраженное депрессивное настроение, присутствует ежедневно  в         
 течение более, чем половины времени, мешает нормальной  физической         
 и социальной активности.                                                   
 
                        2. Безнадежность.                                   
      Средняя степень.                                                      
      Постоянное ощущение безнадежности средней степени выраженнос-         
 ти в течение последней недели. Пациента можно убедить в  том,  что         
 возможно дела пойдут лучше.                                                
 
                         3. Самоуничижение.                                 
      Отсутствует.                                                          
 
                         4. Идеи обвинения.                                 
      Легкая степень.                                                       
      Пациент чувствует, что его/ее упрекают, но не  обвиняют,  ме-         
 нее, чем 50% времени.                                                      
 
                   5. Патологическое чувство вины.                          
      Средняя степень.                                                      
      Пациент обычно (более 50% времени) испытывает чувство вины по         
 поводу своих прошлых действий, значимость которых он/она преувели-         
 чивает.                                                                    
 
                       6. Утренняя депрессия.                               
      Средняя степень.                                                      
      Без наводящих вопросов интервьюера пациент отмечает, что  де-         
 прессия хуже с утра.                                                       
 
                       7. Раннее пробуждение.                               
      Тяжелая степень.                                                      
      Ежедневно просыпается за 1 час или более до нормального  вре-         
 мени пробуждения.                                                          
 
                             8. Суицид.                                     
      Отсутствует.                                                          
 
                      9. Наблюдаемая депрессия.                             
      Средняя степень.                                                      
      Пациент кажется грустным и мрачным в ходе всего опроса, гово-         
 рит унылым монотонным голосом и временами плачет или готов распла-         
 каться.                                                                    
 
 
                   Высокая вероятнсоть депрессии.                           
      Снижение преобладающего  фона  настроения.  Общая  безрадост-         
 ность. Высокий порог восприятия приятных событий  в  сочетании  со         
 снижением резонанса и на отрицательные события. Указанные  особен-         
 ности проявляются в склонности все видеть  сквозь  "темные  очки",         
 все воспринимать болезненно и обостренно.