МЕТОДИКА:                                  
                       Тест отношений беременной                            
                                  (ТОБ)                                     
             (Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И М., 2003).       
 
      Методика предназначена для выявления нервно-психических  нарушений  у 
 беременных женщин на ранних этапах их развития, связывать их с  особеннос- 
 тями семейных отношений и ориентировать врачей и  психологов  на  оказание 
 соответствующей помощи. Своевременно и адекватно оказанная помощь не толь- 
 ко улучшает ситуацию в семье, течение беременности и родов, но и  является 
 профилактикой гипогалактии - недостатка грудного молока  (от греч.  hypo - 
 снижение, ga-lactos - молоко), послеродовых  невротических  и  психических 
 расстройств.                                                               
      Изменения результатов тестирования, проведенного до  начала  семейной 
 психотерапии и по ее завершении, можно использовать для  оценки  эффектив- 
 ности данной работы.                                                       
      Простота использования теста дает возможность внедрения его в практи- 
 ку работы женских консультаций, применения  акушерами-гинекологами,  тера- 
 певтами. Выявив выраженные нарушения у беременных женщин, они могут  реко- 
 мендовать им обратиться за помощью к психологу или к  психотерапевту,  тем 
 самым решая задачу ранней диагностики нервно-психических расстройств у бе- 
 ременных.                                                                  
      Тестирование рекомендуется проводить во втором и  третьем  триместрах 
 беременности.                                                              
      С целью определения эффективности курсов дородовой  подготовки  можно 
 также применять тест определения типа ПКГД до начала  проведения  курса  и 
 после его завершения. Не рекомендуется проводить тестирование чаще  одного 
 раза в месяц.                                                              
 
      Концептуальной основной создания теста  послужила  теория  психологии 
 отношений  В.Н. Мясищева,  позволяющая  рассматривать  беременность  через 
 призму единства организма и личности. Поскольку личность, по В. Н. Мясище- 
 ву, есть динамическая система отношений, тест содержит три блока утвержде- 
 ний, отражающих три следующих аспекта:                                     
      A. Отношение женщины к себе беременной.                               
      Б. Отношения женщины в формирующейся системе "мать-дитя".             
      B. Отношения беременной женщины к отношениям к ней окружающих.        
      В каждом блоке выделяется три раздела, в которых шкалируются  различ- 
 ные понятия. Каждое из них представлено пятью  утверждениями,  отражающими 
 пять различных типов психологического  компонента  гестационной  доминанты 
 (ПКГД). Испытуемой предлагается выбрать один из них, наиболее соответству- 
 ющий ее состоянию.                                                         
 
      Блок А (отношение женщины к себе беременной)  представлен  следующими  
 разделами:                                                                 
      I. Отношение к беременности.                                          
      II. Отношение к образу жизни во время беременности.                   
      III. Отношение во время беременности к предстоящим родам.             
 
      Блок Б (отношения женщины в формирующейся в  течение  девяти  месяцев  
 беременности системе "мать-дитя") содержит разделы:                        
      I. Отношение к себе как к матери.                                     
      II. Отношение к своему ребенку.                                       
      III. Отношение к вскармливанию ребенка грудью.                        
 
      Блок В (отношения беременной женщины к отношениям к  ней  окружающих)  
 представлен следующими разделами:                                          
      I. Отношение ко мне, беременной, мужа.                                
      II. Отношение ко мне, беременной, родственников и близких.            
      III. Отношение ко мне, беременной, посторонних людей.                 
 
      Обработка результатов.                                                
      Таблица для внесения результатов обследования.                        
 
      Блоки  Разделы    О  Г  Э  Т  Д                                       
        А                                                                   
               I        4  2  1  3  5                                       
               II       2  3  4  1  5                                       
               III      3  1  5  2  4                                       
        Б                                                                   
               I        5  3  4  1  2                                       
               II       1  4  2  3  5                                       
               III      3  1  2  5  4                                       
        В                                                                   
               I        3  2  1  5  4                                       
               II       1  4  2  5  3                                       
               III      5  4  3  2  1                                       
      Всего:                                                                
 
      В нижней строке таблицы - "Всего" - выставляется  результат  подсчета 
 количества отмеченных цифр (баллов, не суммы цифр!) в каждом столбце.      
      Столбец отражает утверждения, характеризующие преимущественно         
      "О" оптимальный тип ПКГД,                                             
      "Г"  -  гипогестогнозический,                                         
      "Э"  -  эйфорический,                                                 
      "Т"  -  тревожный,                                                    
      "Д"  -  депрессивный.                                                 
 
      Если в результате тестирования набрано  7-9  баллов,  соответствующих 
 одному из типов ПКГД, он может считаться определяющим.                     
      Если ни по какому типу нет преобладания баллов ПКГД, нетрудно опреде- 
 лить, какие подсистемы ПКГД у женщины нуждаются в коррекции.               
      Для наглядности можно построить профиль ПКГД в виде  гистограммы.  По 
 вертикали отмечаются набранные баллы, а по горизонтали - типы ПКГТ.        
 
      Тест позволяет не только определить тип ПКГД по преобладанию  выбран- 
 ных утверждений, но и произвести качественный анализ, выявить  те  отноше- 
 ния, которые нуждаются в коррекции.                                        
 
 
      На основе результатов исследования беременную можно отнести  к  одной 
 из трех групп, требующих различной тактики проведения дородовой  подготов- 
 ки.                                                                        
      Первая группа включает в себя практически здоровых беременных женщин, 
 находящихся в состоянии психологического комфорта, имеющих оптимальный тип 
 ПКГД.                                                                      
      Вторая группа может быть названа "группой риска". В нее следует вклю- 
 чать женщин, имеющих эйфорический, гипогестогнозический, иногда  тревожный 
 типы ПКГД. У них отмечается повышенная вероятность развития  нервно-психи- 
 ческих нарушений, соматических заболеваний или обострения хронических рас- 
 стройств.                                                                  
      Третья группа состоит из женщин, также имеющих гипогестогнозический и 
 тревожный типы ПКГД, но выраженность их клинических проявлений значительно 
 больше, чем у представительниц второй группы. Сюда следует включать  всех, 
 имеющих депрессивный тип ПКГД. Многие беременные женщины  из  этой  группы 
 обнаруживают нервно-психические расстройства различной степени  тяжести  и 
 нуждаются в индивидуальном наблюдении и лечении у психотерапевта или  пси- 
 хиатра.                                                                    
 
      Примечание к компьютерной версии.                                     
      В данной программе приняты следующие условные критерии  интерпретации 
 шкал типов ПКГД:                                                           
      0 - тенденция отсутствует;                                            
      1 - очень низкий;                                                     
      2 - низкий;                                                           
      3 - пониженный;                                                       
      4 - средний, с тенденцией к пониженному;                              
      5 - средний;                                                          
      6 - средний, с тенденцией к повышенному;                              
      7 - повышенный;                                                       
      8 - высокий;                                                          
      9 - очень высокий.                                                    
 
      Воспросник состоит из 9 блоков утверждений.                           
      Примерное время тестирования 10-15 минут.                             
 
 
                           ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:                             
 
                                   ----                                     
 
                        ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ  ДИАГНОСТИКА.                       
 
 Методика: Тест отношений беременной (ТОБ).                                 
 Ф.И.О:_________________                                                    
 Доп. данные:___________                                                    
 
 
                             Диаграмма:                                     
 
                         *                                                  
                       9 ┼                                                  
                       8 ┼                                                  
                       7 ┼────────────────                                  
                       6 ┼    ▄▄                                            
                       5 ┼────██──────────                                  
                       4 ┼    ██                                            
                       3 ┼────██──────────                                  
                       2 ┼    ██    ▄▄                                      
                       1 ┼    ██    ██                                      
                       0 ┼─+──+──+──+──+──*                                 
                           О  Г  Э  Т  Д                                    
 
 
                        Тестовые показатели.                                
 
                             Тип ПКГД:                                      
                 1. Оптимальный           -  О =  0                         
                 2. Гипогестогнозический  -  Г =  6                         
                 3. Эйфорический          -  Э =  0                         
                 4. Тревожный             -  Т =  2                         
                 5. Депрессивный          -  Д =  0                         
 
 
                           ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:                                   
 
      А. Отношение женщины к себе беременной.                               
 
      I. Отношение к беременности.                                          
      "С тех пор, как я узнала, что беременна, я нахожусь в нервном         
 напряжении".                                                               
 
      II. Отношение к образу жизни во время беременности.                   
      "Беременность заставила меня полностью изменить образ жизни".         
 
      III. Отношение во время беременности к предстоящим родам.             
      "Я стараюсь вообще не думать ни о беременности, ни о предсто-         
 ящих родах".                                                               
 
                                ---                                         
 
      Б. Отношения женщины в формирующейся в течение девяти месяцев         
 беременности системе "мать-дитя".                                          
 
      I. Отношение к себе как к матери.                                     
      "Я не задумываюсь о предстоящем материнстве".                         
 
      II. Отношение к своему ребенку.                                       
      "Я не думаю о том, каким будет ребенок, которого вынашиваю".          
 
      III. Отношение к вскармливанию ребенка грудью.                        
      "Я не думаю о том, как буду кормить ребенка грудью".                  
 
                                ---                                         
 
       В. Отношения беременной женщины к отношениям к ней  окружаю-         
 щих.                                                                       
 
      I. Отношение к ней, беременной, мужа.                                 
      "Моя беременность никак не изменила отношения ко мне отца мо-         
 его ребенка".                                                              
 
      II. Отношение к ней, беременной, родственников и близких.             
      "Меня мало интересует  отношение  к  моей  беременности  даже         
 близких мне людей".                                                        
 
      III. Отношение к ней, беременной, посторонних людей.                  
      "Мне наплевать, замечают окружающие или нет, что я "в положе-         
 нии"".                                                                     
 
                                ---                                         
 
                      Интегральные показатели                               
     типов психологического компонента гестационной доминанты.              
      1. Оптимальный тип: тенденция отсутствует.                            
      2. Гипогестогнозический тип: средний, с тенденцией к повышен-         
         ному.                                                              
      3. Эйфорический тип: тенденция отсутствует.                           
      4. Тревожный тип: низкий.                                             
      5. Депрессивный тип: тенденция отсутствует.